Arteplastía Archivos - La Chispa de Estado de México

ARTEPLASTÍA/ Lo que nadie dice del bótox

cdmx — Mon, 30 Jan 2023 06:05:09 +0000

Por Fernando Gallardo, Cirujano plástico egresado de la UNAM con especialidad en la UDEFA
El bótox o Toxina Botulínica de tipo A, es el tratamiento de medicina cosmética más usado en el mundo. Y también el más desconocido, por paradójico que parezca y sea.
Por su aplicación sencilla que atenúa o elimina temporalmente las líneas de expresión o arrugas gana popularidad y se considera la gran panacea contra la apariencia del envejecimiento. Sin embargo, nadie divulga preocupaciones inherentes a este proceso.
Por ejemplo, como cualquier sustancia extraña, la toxina botulínica desencadena la producción de anticuerpos que, en algunos casos, pueden bloquear la respuesta terapéutica posterior de forma completa o parcial. Esto volverá inefectivos los tratamientos posteriores.
Asimismo, es recomendable evitar su uso en pacientes con propensión al sangrado excesivo, como Trombocitopenia, Hemofilia o tratamientos anticoagulantes, así como mujeres embarazadas y lactantes. También quienes tienen hipersensibilidad a alguno de los ingredientes del producto o con enfermedades neuromusculares como la Miastenia Gravis o que consumen cierto tipo de medicamentos que interfieren con la transmisión neuromuscular.
En cuanto a adultos mayores, el uso dependerá exclusivamente de la evaluación muy cuidadosa de su estado de salud. En resumen: no puede ser un tratamiento aplicado por cualquiera. Requiere la supervisión de un médico cirujano plástico.
Desde su aprobación por el órgano de control de alimentos y medicamentos (FDA), de los Estados Unidos en 1992, la toxina botulínica de tipo A, o bótox tiene un promedio de 8,6 millones de inyecciones solamente durante un año en Estados Unidos.
No es de extrañar que esta herramienta sea tan popular, debido a que constantemente crece la demanda por tratamientos no invasivos, ambulatorios, sin dolor, de bajo costo y con resultados naturales.
Entre los tipos más comunes, las que se comercializan son las de tipo A y B, siendo las más populares las de Tipo A, por ser las más potentes; entre ellas, Bótox y Disport que son los nombres comerciales más conocidos mundialmente.
El mecanismo de acción de esta toxina botulínica bloquea la liberación del neurotrasmisor acetilcolina, responsable de la contracción muscular, lo que ocasiona la parálisis temporal de los músculos tratados.
Cuando la toxina se aplica directamente en el músculo responsable de esta arruga de expresión, causa su relajamiento temporal, lo cual atenúa y hasta desaparece esta línea de expresión. Entonces proporciona al rostro una apariencia más relajada, rejuvenecida y agradable.
Insisto: no es un procedimiento netamente cosmético. Reuqire una evaluación profesional. Así, un cirujano especialista, luego de haber conversado con la paciente y realizado una breve historia clínica, procede a una evaluación facial meticulosa, dinámica y estática, que se documenta con un registro fotográfico, seguido con la marcación de los puntos de aplicación de las inyecciones de toxina botulínica. Este tratamiento es ambulatorio, por lo cual, el paciente puede reasumir sus actividades cotidianas sin ningún problema.
Se utiliza anestesia tópica de 20 a 30 minutos antes y/o aplicamos hielo, así mismo se usan agujas muy finas para minimizar el dolor y evitar moretones. El procedimiento por lo general no dura más de 10 minutos y causa la menor molestia posible, por lo que el paciente puede tolerarlo.
El efecto empieza a evidenciarse a partir del segundo o tercer día y alcanza su pico máximo entre 7 y 14 días después de la aplicación. Se mantiene uniforme por tres a cuatro meses, aunque este periodo puede variar según la dosis aplicada, la concentración, técnica de inyección, masa muscular y respuesta inmune.

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ARTEPLASTÍA/ Autoconcepto

cdmx — Mon, 23 Jan 2023 06:01:15 +0000

Por Fernando Gallardo, cirujano plástico egresado de la UNAM con especialidad en la UDEFA
La cirugía plástica se banaliza en el imaginario popular. Sin embargo, desde su aparición en el segundo milenio antes de Cristo, su rol es trascendental en el autoconcepto. Es decir, en la autoestima, autoimagen y motivación.
Esta rama quirúrgica tiene una incidencia directa en factores que nos permitirán desarrollar todo tipo de capacidades y dones. Inicialmente se empleó para paliar los efectos de las mutilaciones accidentales o propiciadas en combate. Susruta, uno de los padres de la medicina hindú, por ejemplo, realizó varios tratados sobre cómo restaurar la ablación de nariz, un castigo frecuente de la época
A través del tiempo la cirugía plástica se vuelve más asequible para tratar paladar hendido o labio leporino, pero también para mejorar la apariencia y generar una mejor versión de una persona.
No es banalidad: la apariencia tiene fuertes implicaciones en la manera en la que cada uno se percibe y, por ende, como desarrolla su vida profesional, familiar, social e íntima.
En el autoconcepto el componente afectivo es la autoestima. Y a su vez, la parte evaluativa. Es decir, nos permite aprobar o rechazar determinados conceptos que tenemos de nosotros mismos.
Cuando se tiene una autoestima baja, sentimos rechazo hacia nosotros mismos y tendemos a menospreciarnos. Por su parte, poseer una buena autoestima, nos permitirá observar nuestras capacidades y habilidades, reconocerlas como tales y crear un autoconcepto positivo.
Ahora, la autoimagen es el componente cognoscitivo del autoconcepto. Es la representación mental que tenemos de nuestra persona.
Esta autoimagen, a su vez, se divide en tres: la resultante de cómo nos percibimos a nosotros mismos, aquella que es el resultado de cómo nos perciben los demás, y la resultante de la manera en la que percibimos cómo los demás nos ven.
Cabe señalar que, en muchas ocasiones, la autoimagen que tenemos de nosotros no es del todo real, y de hecho, los demás tipos de autoimagen, tampoco. En términos generales, tendemos a infravalorarnos.
Como último componente del autoconcepto encontramos el componente comportamental. Este es aquél que crea la imagen ideal de aquello que queremos ser. En otras palabras, es la motivación que buscamos para poder trabajar en todo lo necesario para conseguir ser la persona que deseamos ser.
En este último componente, el cirujano plástico es un profesionista que puede apoyar a realizar ese ideal, pues permitirá hacer un diagnóstico fidedigno de lo que es o no posible y lo que armonizará con cada persona, pues todo está determinado por infinidad de factores que muchas veces no consideramos tanto funcionales como estáticos para generar los mejores resultados.
Una cirugía plástica, finalmente, no es sólo apariencia. No es algo baladí ni trivial. Conlleva innumerables trascendencias que pueden transformar nuestra vida.

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ARTEPLASTÍA/ Reinvención de la cirugía plástica

cdmx — Mon, 16 Jan 2023 06:01:42 +0000

Por Fernando Gallardo, Cirujano plástico egresado de la UNAM con especialidad en la UDEFA
La tecnología se apodera de los quirófanos y aumenta las expectativas en cirugías reconstructivas y estéticas.
Por ejemplo, la cirugía robótica y el uso de la inteligencia artificial contribuirán a desarrollar procedimientos más complejos y ayudará a los médicos a realizar diagnósticos y planes de tratamiento más precisos, reduciendo el riesgo de error humano, infecciones y otras complicaciones.
Al mismo tiempo, se utilizará aún más la realidad virtual para ayudar a los pacientes a visualizar los resultados de su cirugía y la tecnología de impresión 3D o bioimpresión, se utilizará para crear implantes y prótesis personalizados a la medida del paciente
En cuanto al uso de la medicina regenerativa, el uso de células madre y otras terapias regenerativas ayudarán a reducir las cicatrices y mejorar los tiempos de curación, contribuyendo a la calidad de vida de quienes padecen enfermedades crónicas.
Una de las tendencias más destacadas es el uso cada vez más extendido de la tecnología láser en procedimientos de cirugía plástica.
Esto permite a los cirujanos realizar procedimientos precisos y menos invasivos. Los láseres se utilizan en una amplia variedad de procedimientos de cirugía plástica, desde la eliminación de manchas en la piel hasta la liposucción.
Una de las aplicaciones más exitosas estos últimos meses y que marcará el 2023 es la erradicación del acné y de sus visibles y antiestéticas marcas en la frente, mejillas, hombros y en la zona peri-oral de la mayoría de pacientes.
Los tratamientos con luz pulsada y ultrasonido también serán tendencia, así como la luz pulsada y el ultrasonido
Aunque no es una tecnología nueva, la alta efectividad y nulas complicaciones de la luz pulsada se popularizan en la eliminación de manchas, las rosáceas, los puntos rubí, el acné, y también para depilación permanente.
También extenderá su uso para combatir la grasa localizada, un tratamiento basado en energía de ultrasonidos, y que es capaz de apuntar a las células grasas, lo que las elimina instantáneamente, por lo que los pacientes pueden ver resultados visibles en dos semanas.
Por otra parte, la tecnología y los tratamientos relacionados con el envejecimiento de la piel han avanzado mucho en los últimos años, por lo que es probable que veamos más opciones disponibles para tratar estos problemas en 2023, probablemente basados en investigaciones con células madre para el rejuvenecimiento facial.

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ARTEPLASTÍA/ Tendencias 2023

cdmx — Mon, 09 Jan 2023 06:01:01 +0000

Por Fernando Gallardo, Cirujano plástico de la UNAM con especialidad en la UDEFA
El interés y la demanda por las cirugías estéticas no es una moda postpandémica. Hoy aumenta la demanda a nivel mundial.
Tan sólo en Estados Unidos, el año pasado se gastaron más de 9 mil millones en cirugía plástica en según The Aesthetic Society. Aunque históricamente las cirugías despuntaban de finales de octubre a diciembre, presumiblemente por los deducibles del seguro que se cumplen o tiempo vacacional, muchos cirujanos perciben el ritmo agitado y rápido todos los meses.
Tanto 2020 como 2021 fueron años cruciales para la cirugía plástica facial. Tres de las cinco cirugías más realizadas fueron en la cara, según datos de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos. Las rinoplastias, las cirugías de párpados y los estiramientos faciales encabezaron la lista, incluso desplazaron al aumento de senos que era número uno en Estados Unidos.
En México, las cirugías de cara también escalan lugares aunque comienzan a disminuir a favor de los procedimientos corporales. Incluso los inyectables, algunos de los tratamientos estéticos más accesibles y populares disminuyen y aumentan las abdominoplastias mientras los procedimientos de contorno corporal aumentan en todo el mundo.
Tras la pandemia, aumenta el interés en la liposucción y otros procedimientos de contorno corporal.
Así, desde finales de 2021, existe un aumento en los procedimientos de liposucción. Sorprendentemente, también aparece mayor demanda de otoplastias, o fijación de orejas. La explicación podría estar en el uso continuo de tecnologías como zoom o meet que nos vuelven más conscientes de nuestra apariencia.
De alguna manera, ahora nos volvimos más conscientes de nuestra apariencia y de la manera en que queremos que los demás nos perciban. Los avances tecnológicos juegan un rol esencial en los deseos de más y más personas en el orbe. Por cierto, las cirugías estéticas pronto lograrán la paridad de género, ahora que más hombres acuden al cirujano por procedimientos quirúrgicos de cara y definición corporal.
Ahora, la economía influirá en las tendencias quirúrgicas más de lo habitual este año.
El aumento de mamas y la liposucción serán increíblemente populares, en parte porque son procedimientos relativamente duraderos, pues un implante suele durar 10 años, mientras que el contorno de la liposucción suele ser permanente.
Por increíble que parezca, el aumento mamario, por ejemplo, representa la tercera inversión planeada de una persona, sólo la preceden la compra de coche y casa.
Incluso, el aumento de pecho el paciente lo planea incluso desde diez años antes de someterse a esta cirugía que es una de las que mayores satisfacciones les produce.
En fin: año nuevo, aumento de procedimientos quirúrgicos plásticos. La belleza está en la palestra.

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ARTEPLASTÍA/ ¿Liposucción, lipoescultura o ambas?

cdmx — Mon, 12 Dec 2022 06:01:01 +0000

Por Fernando Gallardo, cirujano plástico
México es el quinto país a nivel mundial en la realización de cirugías estéticas. La más popular es la liposucción. Cada año se realizan 75,000 procedimientos de este tipo en el país. Sin embargo, también es la cirugía que tiene más mitos sobre ella: no sustituye la reducción de peso y sus resultados no son eternos.
Tampoco es la gran panacea a cuerpos antiestéticos: tiene que combinarse con otros procedimientos que sólo un cirujano plástico puede realizar.
En concreto: ¿Qué es la liposucción? es una técnica quirúrgica utilizada para eliminar depósitos de grasa de determinadas áreas del cuerpo, como cara y cuello, brazos, tronco, abdomen, nalgas, caderas, muslos, rodillas, pantorrillas y tobillos.
Ahora, es importante recalcar: no es un sustituto de la reducción de peso, sino un método para eliminar depósitos localizados de tejido graso que no responden a la dieta o el ejercicio.
La liposucción puede ser realizada como un procedimiento primario para mejorar el contorno corporal, o en combinación con otras técnicas quirúrgicas, como lifting facial, abdominoplastia, o lifting de muslos, para tensar la piel relajada y estructuras de soporte. El mejor candidato para una liposucción es el individuo de peso relativamente normal que posee un exceso de grasa en áreas determinadas del cuerpo.
Por otra parte, el término “lipoescultura” se refiere a la combinación de liposucción y lipoinyección, es decir, la extracción de grasa de sitios inestéticos del cuerpo y su posterior inyección en sitios en los que se requiere un aumento de volumen, logrando así una mejoría importante en el contorno facial o corporal.
Sitios habituales de lipoinyección en la cara son por ejemplo surcos nasogenianos (arrugas pronunciadas que van de las alas de la nariz a la boca), líneas de marioneta (de los lados de la boca hacia abajo) y el entrecejo. Asimismo, puede utilizarse la inyección de grasa para corregir algunas irregularidades a nivel de las mamas, el abdomen o para aumentar el volumen de los glúteos.
El procedimiento tiene una duración variable (entre una y cuatro horas), según el número de áreas a tratar y el volumen de grasa a aspirar. Se puede llevar a cabo de forma ambulatoria o con hospitalización postoperatoria de una noche en promedio.
Se realiza bajo anestesia general o mediante bloqueos regionales y sedación dependiendo de la región a tratar y la preferencia del (la) paciente. El tiempo aproximado de recuperación para regresar a actividades cotidianas es variable dependiendo de la extensión de las áreas a tratar, y va de 3 a 10 días aproximadamente.
En México la liposucción puede costar desde 20,000 pesos hasta 75,000 pesos dependiendo la zona corporal y el procedimiento realizado además de distintos factores como por ejemplo la ubicación de la clínica y la experiencia del cirujano.
La liposucción tiene muchas ventajas: Los resultados se notan al instante, se tiene una apariencia más firme y contorneada que mejorará tu sensación de bienestar. Los efectos son permanentes, lo que significa que al aumentar la grasa corporal, esta no volverá a las áreas tratadas.
Es especialmente beneficiosa para los pacientes que ya se sometieron a una cirugía para perder peso. Se puede combinar con otros procedimientos como la abdominoplastia.

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